糖尿病是一种常见疾病,中老年东说念主多发,女性患病率较男性为高。本病发展冉冉,早期多无自发症状,仅在巧合验血或验尿时发现,常见进展为口渴多饮、易饥多食、多尿、羸弱乏力等三多一少之典型症状。久病常并发心血管、肾脏、眼部及精神病变,严重时可发生酮症酸中毒,以至眩晕,危及人命。
本病发病机制主如果胰岛素分泌不及,导致糖代谢浩瀚,使血中糖过高,不得不由肾脏滤出,于是尿中有甜味,出现糖尿,进而又可导致脂肪和卵白质代谢浩瀚。
糖尿病又分为少袖珍(一般胰岛素依赖型,多在20岁前发病,有眷属遗传倾向)及成年型(非胰岛素依赖型,多量于40岁后发病,起病冉冉,多与食多动少、痴肥相关);成年型糖尿病较少袖珍深广,在所有糖尿病中占比甚高。此外,有少数是乙醇毁伤或某类药物不良响应所致,或由其他病激发。
当代中医学一般将糖尿分为上、中、下三消,病变部位分属肺、脾、肾三脏、而在古代针灸文件中,“上消治肺”的念念想似不凸起(仍以脾、肾穴土水为重),徐凤《针灸大全》和杨继洲《针灸大成》只采选了胃经和肾经之穴,而莫得磋商与肺关系之穴,他们调整本证深爱脾肾。
调整本病,余首重含土、金、水三性之穴,这些穴位有土水(鱼际)、承浆(土金水)、肾关等;其次为涵土水之穴,能脾肾双补,如阴陵泉、太溪等。
调整糖尿病常用一针殊效穴有阳池、承浆、鱼际、肾关、曲池、关元、三焦俞、胰俞、太溪、阴陵泉等。
阳 池
【位置】从中渚沿4指本节直上行,手腕上陷中。在腕背侧面,当腕背侧横纹之中点,两肌腱之凹下中。
【针法】持拳取之,从掌背向掌前针2~5分,得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】古东说念主以为糖尿病(消满),与记看想相火相关,故治特能取与心、三焦关系之穴,如董氏奇穴之指野庆即在手院集经上。阳池为三焦经候穴,调气作用极强,能宣肺解表,舒筋活路,清三集热邪,为举座调理常用之穴,调整糖尿病(消渴)常用。《医宗金鉴》日:“心经原络应刺病,消渴背酸引腰疼。”又曰:“阳池主治消渴病,口干莫名疟热寒。”针刺阳池能调理内脏功能。而三焦与肾通,水液由三焦经肾而下达膀胱,使小便昔时,并促使卫气及津液敷布,所谓“三焦气机得通,津液自下,胃气因和”,消渴可愈。
承浆
【位置】鄙人颌正中线,下唇缘下方凹下处。
【针法】斜刺,针尖从前下向后上方刺入,深度为3~5分,轻度提插捻转30秒,留针45分钟,每隔5~10分钟行针1次。逐日1次或隔日1次。
【理解与教会】因消渴主要症状为口渴,而任脉有意气养阴之功能,且循行抵达口部,可调整口渴,故古东说念主常取口部穴以治之,最常用穴为承浆。本穴系任脉、督脉、手阳明大肠经(属金)和足阳明胃经(属土)之会穴,穴当八卦坎部,含土、金、水三气,通肺、脾、肾,则上、中、下消皆治。《针灸甲乙经》载:“消渴嗜饮,承浆主之。”《铜东说念主腧穴针灸图经》:“疗偏风口歪,面肿,色站消渴,口齿疳蚀生疮。”《医宗金鉴》:“承浆主治男七疝,女子瘕聚儿紧唇,偏风不遂刺之效,消渴牙疳灸功深。”
鱼际
【位置】《医宗金鉴》:从太渊穴上鱼,手大指本节后,内侧陷中散脉中白肉际。在第1掌指枢纽桡侧缘与太渊穴连线的中点,刚直第1掌骨中间掌侧。
【针法】斜刺,针尖微斜向掌内刺入,针深3~5分。得气后一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】当代中医学一般将消渴分为上、中、下三消,病变部位分属肺、脾、肾三脏,本穴位于良卦(属土)及坎卦(属水)之间,位在肺(金)经之上,因此含土、金、水三气,通肺、脾、肾,则上、中、下消皆治,调整消渴甚效。
肾关
【位置】于小腿内侧,当胫骨内侧后下方凹下处(即阴陵泉穴)直下1寸5分。
【针法】针深5分~1寸。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】肾关位于脾经(属土)阴陵泉(属水)下,有土水之气,在阴陵泉(属水)与商丘(属金)之间,含土、金、水三气,通肺、脾、肾,则上、中、下消皆治。调整消渴甚效,若与阴陵泉倒马针合用,疗效更佳。
曲池
【位置】屈肘时,当肘横纹外侧尽端。
【针法】直刺,从上向下,针深5分~1寸。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】曲池为大肠经(属金)之合穴(属土),可肺脾两治,其位置对应下焦,亦视同含土、金、水三气,通肺、脾、肾,则上、中、下消皆治,故临床上治消渴常取曲池。手阳明大肠经主“津”所生病,此亦曲池能治消渴之原因。
关元
【位置】脐下3寸,当脐至耻骨聚合之间1/2处。
【针法】伏卧,脐下3寸,中极上1寸取之。直刺,从腹侧面向背侧面刺入。针深5分~1寸5分。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】关元穴系小肠募穴,足三阴经(脾经、肝经、肾经)与任脉之会穴,又为三焦之气所生之处,为培肾固本、补益元气、回阳固脱之要穴,与肾不竭密切。本穴主治之症甚多,关于肾虚所致诸症尤有至极成果,为常用之结实穴。中医以为消渴病机以肾虚为主,又消渴主要进展为口渴,任脉有意气养阴之功能,且循行抵达口部,因此可调整口渴,是以古东说念主常取任脉穴调整消渴。古东说念主以为消渴以肾虚为多,即使上消、中消也要磋商补肾,因而主见针关元穴调整消渴,灸关元更佳。
三焦俞
【位置】13椎下两旁相去脊各1寸5分。
【针法】正坐,斜刺,从背侧上前下方刺入,针深5分。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】本穴调整糖尿病亦有卓效。《循经考穴编》曰:“三焦俞……三焦热塞,气不升降,口苦唇裂,消渴。”
胰 俞
【位置】第8胸椎下旁开1.5寸。(附图17)
【针法】针刺得气后施一般刺激,留针45分钟,每5-10分钟捻针1次。也不错用艾绒灸之,更佳。
【理解与教会】近代有东说念主通过商议以为胰俞穴是调整糖尿病的殊效穴,早在唐代《备急令嫒要方》就已纪录:“消渴咽喉干,灸胃管下俞三穴各百壮,穴在背第八椎下,横三间寸,灸之。”“胃管下俞三穴”与胰俞位置突出。
太溪
【位置】足内踝后5分,跟骨上动脉陷中。平皆内踝隆出点,在内踝后缘与跟腱内侧缘之中间。(附图22)
【针法】斜刺,针深3~5分。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】本穴治肾病及脑病常用,盖太溪为肾经输穴及原穴。又太溪穴为水(肾)经之土(输)穴,有水、土二性,能治脾肾两虚之病,糖尿病、肾炎、肾功能穷乏等多见脾肾两虚之证,故能以本穴治之。本穴为肾经输土穴及原穴,为先天之气所发,对内脏有调理作用;肾阴为沉寂阴液之本,肾阳为机体人命行为的能源,本穴补肾阴、肾阳,凡肾阴亏本、肾阳不及之证皆能治之,此亦治糖尿病、肾炎、肾功能穷乏有用之原因。
阴陵泉
【位置】在膝横纹头下陷中,即胫骨内侧辅骨直下方陷窝中,平皆胫骨粗隆下缘,与阳陵泉相对,稍高1寸。(附图13)
【针法】正坐垂足取穴或平卧取穴,直刺,从小腿内向外刺入,针入5分~1寸。得气后施一般刺激,留针45分钟,每5~10分钟捻针1次。
【理解与教会】阴陵泉为脾(土)经合(水)穴,土水两治,脾肾双补。脾肾居中下焦,并能补土制水,所治之病多属脾肾两虚之病,如卵白尿、肾炎、糖尿病、肾功能穷乏等。《灵枢·九针十二原》说:“疾高而内者,取之阴之陵泉。”即指本穴,以内脏言疾高而内,当指上焦心肺而言,如斯则阴陵泉三焦皆治。调整三焦病之糖尿病甚,加配太溪并用,疗效尤佳。
本节小结
调整糖尿病,余个东说念主首重含土、金、水(三焦)三性之穴,这些穴位有鱼际(卦象土水,在肺经)、承浆(位在坎卦,为土、金经交会)、肾关[位置在阴陵泉(属水)与商丘(属金)之间,含土、金、水三气]等。其次为涵土水之穴,能脾肾双补,如太溪,又如阴陵泉[为脾(土)经合(水)穴],《灵枢·九针十二原》说:“疾高而内者,取之阴之陵泉”,当指上焦心肺而言,如斯则阴陵泉三焦皆治。曲池为大肠经(属金)之合穴(属土),可肺脾两治,其位置对应下焦,亦视同含土、金、水三气,则上、中、下消皆治。
古东说念主以为糖尿病(消渴)与三焦相火相关,故调整常取与三焦关系之穴。阳池为三焦经原穴,调气作用极强,为调整糖尿病(消渴)要穴。三焦俞调整糖尿病亦有卓效。
消渴主要进展为口渴,任脉有意气养阴之功能,且循行抵达口部,是以古东说念主常取任脉穴调整消渴。最常用穴为承浆,有手阳明大肠经(属金)和足阳明胃经(属土)经由,穴当八卦坎部,含土、金、水三气,通肺、脾、肾,则上、中、下消皆治。关元穴系足三阴经(脾、肝、肾经)与任脉之会穴,又为三焦之气所生之处,为培肾固本、补益元气之要穴。
余常以太溪、阴陵泉当作调整糖尿病对针日韩电影,再加配肾关或阳池等穴。
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